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近期，北京大学临床研究所武阳丰等完成的SSaSS 研究首次证实，低钠盐（也称代用盐），即在普通食盐（氯化钠含量 90%~99%）中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾，减少氯化钠的摄入，可减少14%的致死性和非致死性脑卒中，减少12%的全因死亡。

武阳丰曾发表文章估计，如果每个家庭将普通盐更换为低钠盐，所有餐馆、食堂和食品生产企业都用低钠盐代替普通食盐制作和加工食品，那么全中国就将减少 10% 以上的死亡。粗略计算，推广低钠盐将减少约 100 万人死亡。

近日，Circulation发表了低钠盐的成本效益分析。数据显示，与使用普通盐相比，用低钠盐不但可预防中风，还可节约费用。

与常规盐相比，低钠盐组的质量调整寿命（QALY）值提高了0.054，这相当于每人多健康活了20天。

低钠盐的居民平均住院医疗费用减少164元、平均门诊就诊费用减少21元，平均门诊药物费用减少40元。

研究中使用的低钠盐的批发价（5.6元/公斤）大约是普通盐批发价（2.5元/公斤）的两倍，成本增加了115元/人。

在综合考虑看病就医吃药、常规食盐和低钠盐的成本后，与常规食盐组相比，应用低钠盐组的总成本平均减少110元。

低钠盐在预防中风和获得QALY方面成本更低，效果更好。

敏感性分析证实，即使以当地低钠盐的最低市场价格（6.5元/公斤）算，也可以节约成本，且在低钠盐单价为120元/公斤的情况下仍具有成本效益，该价格是目前最高市场价格（80元/公斤）的1.5倍，是中国广泛供应的低钠盐的价格（11.6元/公斤）的10.3倍。

SSaSS研究由国内多家研究机构与澳大利亚、美国、英国等国际学者合作，入选我国近2.1万例有脑卒中病史或未控制的高血压居民。研究向随机分配到干预组的1万余名居民免费提供低钠盐连续 5 年。对照组居民仍使用普通食盐。

来源：

[1] Li KC, et al. Cost-effectiveness of a Household Salt Substitution Intervention: Findings From 20,995 Participants of the Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS). Circulation, 2022 Mar 21. Epub ahead of print.